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ONDAREZAIN

Asociación de gestores de museos, colecciones museográficas y otros centros de exhibición pública de Navarra

Nafarroako Museo, bilduma iraunkor eta beste erakustoki publikoetako kudeatzaileen elkartea

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FICHA DE INSCRIPCIÓN / IZENA EMATEKO ORRIA

Nombre y Apellidos/Izen-abizenak

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Fecha de nacimiento/Jaioteguna

Titulación/Títuloa

Centro de trabajo/Lantokia

Puesto de trabajo/Lanpostua

Dirección/Helbidea

CP/PK

Localidad/Herria

@

Datos bancarios/Bankuko datuak

Nombre y apellido del titular/titularraren izen abizenak

IBAN

Banco/Bankua

Oficina/Bulegoa

C/K

Nº cuenta/Kontu zkia.

En..............................., a …  de..........de 20........

……………………………………….(-e)n, 20…….(-e)ko …… …….ren ………(-e)an

Fdo./ Izenp.:

Ley orgánica 15/1999 de 13 de diciciembre de Protección de Datos de Caracter Personal.

Izaera Pertsonaleko Datuen Babesteko abenduaren 13ko 15/1999 Lege Organikoa.